Critérios de Ranson

Critérios de Ranson

Os critérios de Ranson são 11 parâmetros que estimam o prognóstico em pacientes com pancreatite aguda.

5 Destes parâmetros são realizados na admissão do paciente e 6 realizados depois de 48 horas da admissão.

Parâmetros realizados no momento da admissão.

Descrição	Valores
Idade (Anos)	> 55 anos
Glicemia	> 200mg/dl
Contagem de Leucócitos	> 16.000/mm3
Desidrogenase Lática (LDH)	> 350UI/L
Aspartato Aminotransferase (TGO/AST)	> 250UI/L

Parâmetros realizados depois de 48 horas da admissão.

Descrição	Valores
Queda de hematócrito	> 10%
Cálcio Sérico	< 8mg/dl
Déficit Base	> 4mEq/L
Aumento do BUN Urinário	> 5mg/dl
Sequestração liquida	> 6L
PaO2	< 60 mmHg

Mortalidade:

1-2 Critérios = 0,9%

3-4 Critérios = 16%

5-6 Critérios = 40%

> 6 Critérios = 100%

Fonte: Precepta.com.br

Classificação clínica do grau de desidratação

Classificação clínica do grau de desidratação

	1º Grau (Leve)	2º Grau (Moderado)	3º Grau (Grave)
Estado geral	Irritada, com sede, dorme mal e pouco	Mais agitada, muita sede, raramente dorme	Deprimida, comatosa, não chora mais
Boca	Seca, lábios vermelhos, língua seca e saburrosa	Muito seca, lábios as vezes cianóticos	Lábios cianóticos
Olhos	Normais	Fundos	Muito fundos
Lágrimas	Presentes	Ausentes	Ausentes
Fontanela	Normal	Deprimida	Muito deprimida
Pele	Quente, seca, elasticidade normal	Extremidades frias, elasticidade diminuída	Pele fria, acinzentada, elasticidade muito diminuída
Pulsos	Normais	Finos	Muito finos
Enchimento Capilar *	Normal (até 3 s)	Lentificado (3 a 10 s)	Muito Lentificado (mais de 10 s)
Perda de peso	2,5 a 5%	5 a 10%	Acima de 10%
Déficit Estimado	25 a 50 ml/kg	50 a 100 ml/kg	>  100 ml/kg

*Comprime-se a mão fechada da criança por 15 segundos e libera-se, observando-se

o tempo necessário para a volta à coloração normal.

Fonte: Uff.br