TESTE DE CAPURRO OU MÉTODO DE CAPURRO

MÉTODO DE CAPURRO OU TESTE DE CAPURRO EM NEONATOLOGIA

AVALIAÇÃO DE IDADE GESTACIONAL

                O método de Capurro é mais uma maneira de se avaliar a idade gestacional de um neonato. Este método funciona avaliando 5 fatores somáticos e 2 fatores neurológicos. Porém a avaliação desse valores em crianças deprimidas, doentes e ou de difícil acesso, fica limitada as variáveis somáticas.

MÉTODO

A - Formação do mamilo	Mamilo pouco visível, sem aréola.         0	Mamilo Nítido, aréola lisa, diâmetro < 0,75 cm       5	Mamilo puntiforme, aréola de borda não elevada, diâmetro > 0,75 cm.   10	Mamilo puntiforme, aréola de borda elevada, diâmetro maior a 0,75 cm. 15
B – Textura da pele	Fina, gelatinosa.         0	Fina e lisa.           5	Algo mais grossa, com discreta descamação superficial.   10	Grossa, com sulcos superficiais, descamação de mãos e pés. 15	Grossa, apergaminhada com sulcos profundos.     20
C – Forma da orelha	Chata, disforme, pavilhão não encurvado.     0	Pavilhão parcialmente encurvado na borda.     8	Pavilhão parcialmente encurvado em toda borda superior. 16	Pavilhão totalmente encurvado.       24
D – Tamanho da glândula mamaria	Ausencia de tecido mamário. 0	Diametro < 5mm.   5	Diametro entre 5 a 10mm. 10	Diametro > 10mm.   15
E - Sulcos plantares	Ausentes.           0	Marcas mal definidas na metade anterior da planta.   5	Marcas bem definidas na metade anterior e no terço anterior. 10	Sulcos na metade anterior da planta.     15	Sulcos em mais da metade anterior da planta.     20
F - Sinal do Xale (posição do cotovelo)	Na linha axilar do lado oposto.       0	Entre a linha axilar anterior do lado oposto a linha média. 6	Ao nível da linha média.         12	Entre a linha média e a linha axilar anterior do mesmo lado.   18
G - Posição da cabeça ao levantar o RN (ângulo cervico-toráxico.	Totalmente deflexionada  = 270°       0	 entre 180 – 270°         4	 = 180°           8	 < 180°           12

 

Para definir a idade gestacional pelo método de Capurro, devemos somar os pontos.

a)      Somático: Somatório dos pontos em A, B, C, D, E + 204 /7.

b)      Somático neurológico: Somatória dos pontos em B, C, D, E, F, G + 200 / 7

Resultado em semanas.

Para recém nascidos com peso de nascimento abaixo de 1500g, utiliza-se o método de Ballard e Cl. Modificado por Constantine e Cl.

 

TESTE DE USHER OU MÉTODO DE USHER

TESTE DE USHER OU MÉTODO DE USHER

                Em neonatologia o teste de Usher ou método de Usher é uma técnica clínica comumente usada para o cálculo indireto a idade gestacional de um recém-nascido.

Idade gestacional

                O método de Usher nos dá resultados generalizados pois avalia somente critérios físicos, bem menos específicos que outros métodos, como o método de Capurro, colocando o recém nascidos em 3 intervalos:

·         Menor de 36 semanas.

·         Entre 37 e 38 semanas.

·         Maior de 38 semanas.

Esses resultados podem estar alterados se houver restrições no crescimento intrauterino.

Este método de Usher avalia 5 critérios no recém-nascido:

Sinais	< 36 semanas	Entre 37 e 38 semanas	> 38 semanas
Dobras plantares	1 ou mais no 1/3 anterior do pé	Dobras em 2/3 anteriores do pé	Dobras em toda a região plantar
Pavilhão auricular	Facilmente dobrável, cartilagem escassa, não volta a posição.	Menos deformável, cartilagem regular, demora a voltar em posição.	Rígido, pouco deformável, Cartilagem grossa, volta rapidamente a posição inicial.
Pelo	Fino, aglutinado, difícil de separar.	Fino, aglutinado, difícil de separar. (Até 37 semanas)	Grosso, individualizável. ( > 38 semanas)
Nódulo mamário	0.5 cm diâmetro	0.5 – 1 cm diâmetro	> 1 cm diâmetro (exceto desnutrido).
Genitais masculinos	Escroto pequeno, poucas rugas, testículo em conduto inguinal.	Escroto intermédio, algumas rugas, testículo no escroto.	Escroto pendular, enrugado, testículo no escroto.
Genitais Femininos	Lábios maiores rudimentares, sobressaem os menores.	Lábios maiores quase cobrem os menores.	Lábios maiores cobrem os menores. Leucorrea ou pseudomenstruação.